-到2020年，當一名簽約家庭醫生是怎樣的體驗？

　　北京2015年12月28日電 /美通社/ -- 2015年12月20日，北京醫學會全科醫學分會在杏樹林公司的總部召開了一場關于未來新型的家庭簽約醫生模式的探討會。會上，“中國全科醫學之母”顧湲與眾多來自北京各個地區的社區基層醫生對中國家庭簽約醫生的場景，以及新型的醫療模式進行了研討。

　　家庭醫生的服務如今在美國已是非常常見，以美國梅奧診所為代表的醫療服務模式早已被推崇，患者通過社區門診的家庭醫生進行首診，首診不能處理的病情由家庭醫生出具轉診單，向上轉診到專科醫院或綜合醫院，由?？漆t生出具治療方案，當治療結束后，護理、復查等環節再轉診回到社區醫院或康復中心。

　　“一張健康卡，一份健康檔案，一位家庭簽約醫生”-- 到2020年，國家提出要實現“三個一”，即在每個中國家庭中基本實現這樣的場景。這會是怎樣的一種體驗？

　　強在基層，“七十二變”全方位判斷患者的健康需求

　　當前的醫療模式主要分為兩個級別：初級的基層全科醫療和高級的家庭式的個人或人群的健康管理。

　　相比于基層的全科醫療，高級的家庭式醫療服務顯然對患者的健康更有利。然而這種醫療模式很大程度上受限于患者自身的財富情況。對于基層的普通患者來說，他們往往因為那種高級的家庭式醫療服務費用昂貴而很難享受，但未來新型的家庭醫生的出現可以很好的解決這一問題。

　　新型的家庭醫生主要強在基層，而基層社區醫生目前在中國的醫生群體中占了相當大的一部分比例。醫患雙方通過簽約的模式，達成協議，讓醫護人員對患者的健康建立長期的、連續性的、全方位的服務，做到小病善治、大病善識、急病善轉、慢病善管。這種長期連續性的醫療服務，使醫患雙方都能更好的了解彼此，不僅能夠建立良好的醫患關系，而且能夠針對患者的健康需求提供更有針對性的服務，解決基層民眾“疾病亂投醫”的問題。

　　隨時掌控患者病情，診治更快、更準、更有效

　　新型的家庭簽約醫生，不僅能夠使基層患者也有一個值得信任的健康管家，而且也能使簽約醫生有更穩定的患者群體，提高診斷的效率，改善待遇提高收入。

　　李大夫是北京密云一個社區醫院門診部的中醫全科醫生，“人好”、“醫術精湛”是他的幾十位慢性病患者給他貼上的標簽。

　　81歲的王國韜是他的簽約患者之一。王大爺患有慢性支氣管炎和高血壓，因為年紀大了出門不方便，李大夫一直通過杏樹林的病歷夾對王國韜進行隨訪管理，以便隨時了解他的病情。

　　一天深夜，王國韜睡到半夜突然感覺頭暈目眩，嘴里還不停的說著讓人聽不懂的話，情況十分危險，家里人都很著急，立馬打電話給李大夫。在詢問了病情之后，李大夫在病歷夾里找到了王大爺最新的病歷，知道老人是高血壓犯了，于是電話指揮王國韜的兒子先讓人給王大爺喂了一顆降壓藥，再讓家人把王大爺送到社區醫院。等王大爺家人把王大爺送到的時候，李大夫再給王大爺做了全面的檢查。第二天上午，王國韜的病情就有了明顯好轉。

　　通過“個人健康檔案”，李大夫在第一時間準確判斷出患者病情，并及時給予幫助。李大夫坦言，很多時候，作為家庭簽約醫生就是居民個人健康的第一個把關人。目前，他已經通過病歷夾隨訪了30多名患者，并對自己病人的病情了如指掌，因此當病人病情突發的時候，他能夠很快準確的作出診斷，使患者的病情得到及時治療。

　　此外，李大夫還經常登錄云學院與高層專家進行病例的交流，實現會診、轉診，也通過自己在基層病例的分享，越來越多地參與到了高層專家的科研項目中。由于簽約患者越來越多，李大夫收入和待遇也比以前豐厚了許多，工作起來也比以前更有積極性了。

　　主動服務，負責任的系統管理，成為患者的健康管家

　　在未來，隨著“三個一”政策的貫徹落實，作為一名醫生，如何打破“準公務員”的限制，成為一名合格的簽約家庭醫生呢？在北京醫學會全科醫學分會上，顧湲教授將成為一名合格的基層家庭簽約醫生的精髓歸納為“有時去治愈、常常去幫助、總是去安慰”，要以負責任的服務態度學會“尊重人、看透人、接納人、改變人”提供以人為本，健康為中心的服務。不僅要治好病人的病癥，更要管理好病人的整體健康，從而從根本上保護這個人。

　　作為對病人的病情十分了解的簽約家庭醫生，通過對病人病例的管控，即使有突發病情也能及時治療，不僅簽約患者的健康有了保證，而且病情診斷也能夠更加輕松、準確、有效。相信在不久的將來，成為一名簽約家庭醫生將會成為越來越多的醫護人員的選擇。